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●記入例(表)常時選任運転者2運転者3職員4整備士5その他( )運転者台帳(労働者名簿)事業者名 ○ ○ 塁申命の(注)散当職組の番号に丸をつけ分類保存すること。曇所名 4召田 Cコ)(トラック) ◎禁複製口輸送文研社Q兵一一仝CO¨元一◎事業者ごと(2以上の営業所の場合は営業所ごと)に重複することなく一連の番号ごと、転任・ /退職等により運転者でなくなつた者の番号は永久欠番とし、この台帳は3年間保存すること。 /寄単独・上三分身,無帽・正面,無背景の台帳作成前6月以内00年O tt O日二やな入駆宿」新00年0月0日東京苛500二οο-00000年0月0日事業用自動車の運転者としての選任年月日取 得年月日運転免許証関係普・大特・けん引大2・普2・大特2・けん引2年 月 日まで最終学歴・前。前々勤務先履歴・運転経験経験した事業所の名称定員又は積載量乗用 バス・貨物o年0月0日報告書から手書で転記するか労働安全衛生規則の第51条に基づく健康診断個人票か51条4に基づく健康診断結果の写しを添付することで足りる。健康診断の受診状況生年月日、雇入年月日運転者として選任された年月日――- 10 -一―

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