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運輸支局長殿(ふりがな)★届出者の氏名又は名称★届出者の住所及び電話番号★営業所の名称★営業所の所在地及び電話番号 TEL2.特定第二種利用運送事業の種類及び自動車の台数1.一般貨物 [ち運行車 :2.特定貨物( 台)変更(解任)となった旧管理者運行管理者整月管理者:転任 2凛制変更 3 退職資格者饉の返納命令又は解任命令運行管理者整備管理者転任 2織制変更 3 退■資格者証の返納命令又は解任命令伝任 2 曖Ol変更 3 退曖責格者饉の返納命令又は解任命令:転任 2■Oll変更 3 退■4資格者Iの返納命令又は解任命令(注)1この届出は、■■所年に203作成し、■任又は離任(羹■)の都度=やかに居出ください。●■のこ鑽及び壼更(解任)の理由の相は当鎮,■の書号にO印を付してください。自動車の台餞のうち「選行●」とは、特81■合せ贅●■週に係る■行系饒に配置する自"事をいいます。☆の事項に壼更があったときは壼更日出を行うこと。をお、資■後の事凛は朱●するか又は彙色のアン′―ラインを付してください。●■管理■の■僣■件"は当麟欄にO印を付してください。■行=理者の選任届出の服は、■行管理=贅僣者饉又はその写しを■示してくr_lさぃ。■■,理者の選任層出の●は、■格晏件をにする●面(■■●理=嗜E●、自動車●■士技●検定合格●の写し0)を添付してください。■括還行=理者にあっては、氏名の歯に0印を付してくださぃ。- 45 -

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